索 引 號(hào): | 20240626-000016-029 | ||
標(biāo) 題: | 甘南藏族自治州人民政府辦公室關(guān)于印發(fā)《甘南州緊密型城市醫(yī)療集團(tuán)建設(shè)實(shí)施方案》的通知 | ||
發(fā)文字號(hào): | 發(fā)文機(jī)關(guān): | ||
成文日期: | 2024-06-25 | 發(fā)文日期: | 2024-06-25 |
甘南藏族自治州人民政府辦公室
關(guān)于印發(fā)《甘南州緊密型城市醫(yī)療集團(tuán)建設(shè)實(shí)施方案》的通知
各縣市人民政府,州政府有關(guān)部門(mén):
《甘南州緊密型城市醫(yī)療集團(tuán)建設(shè)實(shí)施方案》已經(jīng)州政府同意,現(xiàn)印發(fā)給你們,請(qǐng)結(jié)合實(shí)際認(rèn)真貫徹落實(shí)。
甘南藏族自治州人民政府辦公室
2024年6月24日
(此件公開(kāi)發(fā)布)
甘南州緊密型城市醫(yī)療集團(tuán)建設(shè)實(shí)施方案
為積極開(kāi)展甘肅省緊密型城市醫(yī)療集團(tuán)建設(shè)試點(diǎn),進(jìn)一步深化醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革,優(yōu)化醫(yī)療資源配置,推動(dòng)醫(yī)療服務(wù)供給側(cè)結(jié)構(gòu)性改革,不斷滿足人民群眾全生命周期衛(wèi)生健康服務(wù)需要,根據(jù)省衛(wèi)生健康委、省發(fā)改委、省財(cái)政廳、省人社廳《關(guān)于開(kāi)展甘肅省緊密型城市醫(yī)療集團(tuán)建設(shè)試點(diǎn)工作的通知》(甘衛(wèi)醫(yī)政函〔2023〕452號(hào))文件要求,結(jié)合我州實(shí)際,制定本方案。
一、總體要求
(一)指導(dǎo)思想。堅(jiān)持以習(xí)近平新時(shí)代中國(guó)特色社會(huì)主義思想為指導(dǎo),以人民健康為中心,牢固樹(shù)立大衛(wèi)生、大健康理念,以高質(zhì)量高水平建設(shè)健康甘南為主線,以讓群眾不得病、少生病和就近看得上病、看得好病為目標(biāo),創(chuàng)新城市醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)體系、管理體制和運(yùn)行機(jī)制,構(gòu)建分級(jí)診療、合理診治和有序就醫(yī)新秩序,著力增強(qiáng)群眾的健康獲得感、幸福感和安全感,為新時(shí)代甘南州高質(zhì)量發(fā)展提供堅(jiān)強(qiáng)的健康保障。
(二)主要目標(biāo)。
2024年6月底,完成緊密型城市醫(yī)療集團(tuán)網(wǎng)格化布局,初步建立支持緊密型城市醫(yī)療集團(tuán)建設(shè)發(fā)展的配套政策,推動(dòng)緊密型城市醫(yī)療集團(tuán)內(nèi)部管理體制和運(yùn)行機(jī)制取得新突破。
2024年底,全面開(kāi)展緊密型城市醫(yī)療集團(tuán)建設(shè),落實(shí)網(wǎng)格內(nèi)各級(jí)各類(lèi)醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)功能定位,基本形成科學(xué)有序的就醫(yī)格局和系統(tǒng)連續(xù)的診療格局。
2025年底,緊密型城市醫(yī)療集團(tuán)管理體制更加科學(xué),運(yùn)行機(jī)制更加完善,服務(wù)模式更加優(yōu)化,醫(yī)療資源供需更加匹配,就醫(yī)格局更加合理,試點(diǎn)工作形成可復(fù)制可推廣的有益經(jīng)驗(yàn)。
二、基本原則
(一)以人為本、服務(wù)基層。貫徹以人民為中心的發(fā)展思想,堅(jiān)持公益性導(dǎo)向,以基層為重點(diǎn),堅(jiān)持預(yù)防為主,推動(dòng)醫(yī)療健康服務(wù)從“以治病為中心”向“以健康為中心”轉(zhuǎn)變。
(二)解放思想、創(chuàng)新思維。堅(jiān)持問(wèn)題導(dǎo)向和目標(biāo)導(dǎo)向,針對(duì)體系碎片化、功能定位偏差、上下不協(xié)同等突出問(wèn)題,著力破解體制機(jī)制障礙,構(gòu)建整合型醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)體系。
(三)統(tǒng)籌城鄉(xiāng)、資源共享。優(yōu)化配置城市衛(wèi)生健康資源,著力提高資源利用效率,實(shí)現(xiàn)集團(tuán)成員資源共享、管理同質(zhì)和服務(wù)高效,大力提升健康服務(wù)品質(zhì)。
(四)轉(zhuǎn)變職能、放管結(jié)合。深化“放管服”改革,加快衛(wèi)生健康部門(mén)職能轉(zhuǎn)變,實(shí)現(xiàn)從直接管理轉(zhuǎn)向行業(yè)管理,賦予緊密型城市醫(yī)療集團(tuán)經(jīng)營(yíng)管理自主權(quán)。
三、主要任務(wù)
(一)構(gòu)建城市網(wǎng)格化醫(yī)療服務(wù)新體系
1.科學(xué)劃分城市網(wǎng)格。根據(jù)地緣關(guān)系、人口分布、疾病譜、醫(yī)療資源現(xiàn)狀等因素,在合作市組建緊密型城市醫(yī)療集團(tuán)。(責(zé)任單位:州、市衛(wèi)生健康部門(mén),州人民醫(yī)院、州藏醫(yī)醫(yī)院、州婦幼保健院、合作市人民醫(yī)院、合作市通欽街社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心,完成時(shí)限:2024年6月底)
2.整合城市醫(yī)療資源。甘南州緊密型城市醫(yī)療集團(tuán),由甘南州人民醫(yī)院牽頭,成員單位包括甘南州藏醫(yī)醫(yī)院、甘南州婦幼保健院、州疾控中心、合作市人民醫(yī)院、合作市通欽街社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心。甘南州人民醫(yī)院重點(diǎn)提供急危重癥和疑難復(fù)雜疾病的診療服務(wù),負(fù)責(zé)接收上轉(zhuǎn)患者,并有序下轉(zhuǎn)符合標(biāo)準(zhǔn)的患者,帶動(dòng)提升網(wǎng)格內(nèi)基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)服務(wù)水平;成員單位重點(diǎn)提供常見(jiàn)病和慢性病診療、急危重癥搶救、下轉(zhuǎn)患者的康復(fù)和安寧療養(yǎng)、慢性病管理等醫(yī)療服務(wù),其中專(zhuān)科特色較強(qiáng)的二級(jí)及以上醫(yī)院,也應(yīng)提供相關(guān)專(zhuān)科的疑難復(fù)雜疾病診療服務(wù)。牽頭醫(yī)院要結(jié)合實(shí)際,制定醫(yī)療集團(tuán)章程和年度工作計(jì)劃,簽訂合作協(xié)議,發(fā)揮引領(lǐng)協(xié)調(diào)作用,推進(jìn)同質(zhì)化服務(wù)。(責(zé)任單位:州、市衛(wèi)生健康部門(mén),州人民醫(yī)院、州藏醫(yī)醫(yī)院、州婦幼保健院、州疾控中心、合作市人民醫(yī)院、合作市通欽街社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心,完成時(shí)限:2024年6月底)
(二)形成分級(jí)診療新格局
3.推進(jìn)緊密型專(zhuān)科(技術(shù))聯(lián)盟建設(shè)。甘南州人民醫(yī)院、州藏醫(yī)醫(yī)院、州婦幼保健院要充分發(fā)揮專(zhuān)科優(yōu)勢(shì),結(jié)合實(shí)際建設(shè)州級(jí)專(zhuān)科聯(lián)盟和技術(shù)聯(lián)盟,城市醫(yī)療集團(tuán)成員單位和各縣醫(yī)療機(jī)構(gòu)要積極加入州級(jí)專(zhuān)科(技術(shù))聯(lián)盟,牽頭單位開(kāi)通綠色通道,實(shí)現(xiàn)聯(lián)盟內(nèi)部雙向轉(zhuǎn)診和按病種一次性付費(fèi),患者只辦理一次入院手續(xù),州縣醫(yī)療服務(wù)同質(zhì)化,切實(shí)減輕患者負(fù)擔(dān)。專(zhuān)科(技術(shù))聯(lián)盟牽頭單位選派人員幫扶成員單位、成員單位選派人員在牽頭單位進(jìn)修均可按照規(guī)定視為完成下鄉(xiāng)幫扶任務(wù)或進(jìn)修任務(wù)。有條件的鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院和社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心也可加入州級(jí)專(zhuān)科(技術(shù))聯(lián)盟。(責(zé)任單位:州、市衛(wèi)生健康部門(mén),州人民醫(yī)院、州藏醫(yī)醫(yī)院、州婦幼保健院、各縣市醫(yī)療機(jī)構(gòu),完成時(shí)限:2024年8月)
4.落實(shí)雙向轉(zhuǎn)診。牽頭醫(yī)院負(fù)責(zé)制定不同層級(jí)醫(yī)療機(jī)構(gòu)病種目錄,明確雙向轉(zhuǎn)診標(biāo)準(zhǔn)和流程,重點(diǎn)提供急危重癥和疑難復(fù)雜疾病的診療服務(wù)。成員單位負(fù)責(zé)提供常見(jiàn)病和慢性病診療、急危重癥搶救、牽頭醫(yī)院下轉(zhuǎn)患者的接續(xù)性醫(yī)療服務(wù)。患者在成員單位就診后,如成員單位不能確診,由牽頭醫(yī)院進(jìn)行遠(yuǎn)程檢查診斷并指導(dǎo)治療,如確需轉(zhuǎn)至牽頭醫(yī)院治療,由成員單位出具轉(zhuǎn)診證明,牽頭單位開(kāi)通綠色通道。治療結(jié)束后,牽頭醫(yī)院評(píng)估患者預(yù)后情況,如符合下轉(zhuǎn)指征,需出具轉(zhuǎn)出證明,將患者下轉(zhuǎn)至成員單位,并進(jìn)行后續(xù)治療、康復(fù)指導(dǎo)。牽頭單位、州級(jí)相關(guān)質(zhì)控中心要指導(dǎo)成員單位盡快提升后期康復(fù)治療能力,確保能接得住下轉(zhuǎn)病人。(責(zé)任單位:州、市衛(wèi)生健康部門(mén),州人民醫(yī)院、州藏醫(yī)醫(yī)院、州婦幼保健院、合作市人民醫(yī)院、合作市通欽街社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心、州級(jí)相關(guān)醫(yī)療質(zhì)量控制中心,完成時(shí)限:2024年6月)
5.強(qiáng)化技術(shù)人員雙向流動(dòng)。下級(jí)醫(yī)院要統(tǒng)籌安排技術(shù)人員到上級(jí)醫(yī)院至少進(jìn)修學(xué)習(xí)3個(gè)月以上,上級(jí)醫(yī)院要按照下級(jí)醫(yī)院需求安排專(zhuān)家持續(xù)開(kāi)展傳幫帶活動(dòng)。積極引導(dǎo)符合條件的二、三級(jí)醫(yī)院醫(yī)師下沉,與基層全科醫(yī)生組建家庭醫(yī)生簽約服務(wù)團(tuán)隊(duì),開(kāi)展簽約服務(wù),提供基本醫(yī)療、預(yù)約轉(zhuǎn)診、康復(fù)護(hù)理、公共衛(wèi)生、健康促進(jìn)等服務(wù)。在醫(yī)療集團(tuán)各醫(yī)療機(jī)構(gòu)執(zhí)業(yè)的醫(yī)務(wù)人員,不需辦理執(zhí)業(yè)地點(diǎn)變更和執(zhí)業(yè)機(jī)構(gòu)備案手續(xù),可在基層開(kāi)展巡診、義診活動(dòng)。(責(zé)任單位:州、市衛(wèi)生健康部門(mén),州人民醫(yī)院、州藏醫(yī)醫(yī)院、州婦幼保健院、合作市人民醫(yī)院、合作市通欽街社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心,完成時(shí)限:2024年8月)
6.推動(dòng)優(yōu)質(zhì)資源下沉共享。建立優(yōu)質(zhì)醫(yī)療資源下沉機(jī)制,原則上牽頭醫(yī)院要將至少1/3的門(mén)診號(hào)源和1/4的住院床位向家庭醫(yī)生簽約服務(wù)團(tuán)隊(duì)或基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)下沉,經(jīng)基層轉(zhuǎn)診的簽約居民可優(yōu)先就診、優(yōu)先檢查、優(yōu)先住院。城市醫(yī)療集團(tuán)根據(jù)醫(yī)院等級(jí)層次,輻射帶動(dòng)建設(shè)基層版或高層次的醫(yī)學(xué)檢驗(yàn)、醫(yī)學(xué)影像、心電診斷、病理、消毒供應(yīng)等五大醫(yī)學(xué)中心,實(shí)現(xiàn)百項(xiàng)檢查檢驗(yàn)結(jié)果互認(rèn),建立覆蓋醫(yī)聯(lián)體各單位的遠(yuǎn)程醫(yī)療協(xié)作網(wǎng),提高醫(yī)療資源配置和使用效率。(責(zé)任單位:州、市衛(wèi)生健康部門(mén),州人民醫(yī)院、州藏醫(yī)醫(yī)院、州婦幼保健院、合作市人民醫(yī)院、合作市通欽街社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心,完成時(shí)限:2024年8月)
7.深化中藏西醫(yī)結(jié)合。發(fā)展中藏醫(yī)藥特色預(yù)防保健、治療、康復(fù)服務(wù),在基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)建立中藏醫(yī)館、中藏醫(yī)科等中藏醫(yī)綜合服務(wù)區(qū),推廣中藏醫(yī)適宜技術(shù),促進(jìn)緊密型城市醫(yī)療集團(tuán)提供中藏西醫(yī)結(jié)合服務(wù)。(責(zé)任單位:州、市衛(wèi)生健康部門(mén),州人民醫(yī)院、州藏醫(yī)醫(yī)院、州婦幼保健院、合作市人民醫(yī)院、合作市通欽街社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心,完成時(shí)限:2024年8月)
8.推進(jìn)醫(yī)防有機(jī)協(xié)同。強(qiáng)化緊密型城市醫(yī)療集團(tuán)與疾控機(jī)構(gòu)的業(yè)務(wù)協(xié)作,推進(jìn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)與專(zhuān)業(yè)疾控機(jī)構(gòu)在人員、信息、資源、服務(wù)等方面的協(xié)同,建立防治結(jié)合的服務(wù)模式,參與構(gòu)建分級(jí)分層分流的重大疫情救治體系。(責(zé)任單位:州、市衛(wèi)生健康部門(mén),州人民醫(yī)院、州藏醫(yī)醫(yī)院、州婦幼保健院、州疾控中心、合作市人民醫(yī)院、合作市通欽街社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心,完成時(shí)限:2024年8月)
(三)構(gòu)建城市醫(yī)療集團(tuán)建設(shè)新模式
9.信息管理一體化。緊密型城市醫(yī)療集團(tuán)內(nèi)設(shè)置信息技術(shù)和管理部門(mén),負(fù)責(zé)緊密型城市醫(yī)療集團(tuán)信息化整體架構(gòu)設(shè)計(jì)、信息化建設(shè)、網(wǎng)絡(luò)安全等工作,推動(dòng)實(shí)現(xiàn)醫(yī)療集團(tuán)內(nèi)電子健康檔案和電子病歷等診療信息的互聯(lián)互通、信息共享。探索建立智慧醫(yī)聯(lián)體,提高遠(yuǎn)程會(huì)診效率。(責(zé)任單位:州、市衛(wèi)生健康部門(mén),州人民醫(yī)院、州藏醫(yī)醫(yī)院、州婦幼保健院、合作市人民醫(yī)院、合作市通欽街社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心,完成時(shí)限:2024年10月)
10.醫(yī)療管理一體化。緊密型城市醫(yī)療集團(tuán)內(nèi)統(tǒng)籌設(shè)置醫(yī)務(wù)、院感、護(hù)理、門(mén)急診、藥事、病案、住院服務(wù)、患者轉(zhuǎn)診、疾病預(yù)防控制等醫(yī)療管理部門(mén),負(fù)責(zé)對(duì)牽頭醫(yī)院和各成員單位醫(yī)療服務(wù)、醫(yī)療質(zhì)量安全、醫(yī)院感染控制、病案質(zhì)量、藥品目錄、處方流轉(zhuǎn)、雙向轉(zhuǎn)診、疾病預(yù)防控制等方面的一體化管理。(責(zé)任單位:州、市衛(wèi)生健康部門(mén),州人民醫(yī)院、州藏醫(yī)醫(yī)院、州婦幼保健院、州疾控中心、合作市人民醫(yī)院、合作市通欽街社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心,完成時(shí)限:2024年10月)
11.藥事管理一體化。緊密型城市醫(yī)療集團(tuán)內(nèi)統(tǒng)籌設(shè)置藥事管理部門(mén),根據(jù)各單位需求建立統(tǒng)一的藥品采購(gòu)目錄和供應(yīng)保障機(jī)制,推進(jìn)醫(yī)療集團(tuán)內(nèi)藥品目錄、處方流轉(zhuǎn)一體化管理。鼓勵(lì)優(yōu)先配備使用基本藥物、國(guó)家醫(yī)保談判藥品,提升藥品供應(yīng)保障能力。要加強(qiáng)上級(jí)醫(yī)療機(jī)構(gòu)對(duì)下級(jí)醫(yī)療機(jī)構(gòu)的用藥指導(dǎo)和幫扶,逐步提升醫(yī)療集團(tuán)內(nèi)藥品供應(yīng)和藥學(xué)服務(wù)水平。(責(zé)任單位:州、市衛(wèi)生健康部門(mén),州人民醫(yī)院、州藏醫(yī)醫(yī)院、州婦幼保健院、合作市人民醫(yī)院、合作市通欽街社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心,完成時(shí)限:2024年10月)
12.運(yùn)營(yíng)管理扁平化。各醫(yī)療機(jī)構(gòu)在保持“六不變”(即:對(duì)原有醫(yī)療機(jī)構(gòu)非營(yíng)利性事業(yè)性質(zhì)不變,行政隸屬關(guān)系不變、資產(chǎn)歸屬關(guān)系不變、職工人員身份不變、財(cái)務(wù)補(bǔ)償政策和政府投入方式不變、原有債權(quán)債務(wù)保持不變)的前提下,醫(yī)療集團(tuán)內(nèi)探索設(shè)置人力資源、財(cái)務(wù)、總務(wù)后勤、設(shè)備采購(gòu)、醫(yī)保、審計(jì)等管理部門(mén),提升運(yùn)營(yíng)管理效率,逐步實(shí)現(xiàn)運(yùn)營(yíng)管理扁平化。(責(zé)任單位:州、市衛(wèi)生健康部門(mén),州人民醫(yī)院、州藏醫(yī)醫(yī)院、州婦幼保健院、合作市人民醫(yī)院、合作市通欽街社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心,完成時(shí)限:2024年10月)
(四)建立城市醫(yī)療激勵(lì)約束新機(jī)制
13.完善政府投入方式。落實(shí)政府辦醫(yī)主體責(zé)任,落實(shí)財(cái)政投入經(jīng)費(fèi)。進(jìn)一步加大對(duì)緊密型城市醫(yī)療集團(tuán)各成員單位在招聘人員薪酬、基礎(chǔ)設(shè)施建設(shè)、信息化建設(shè)、設(shè)備采購(gòu)、藥品配送系統(tǒng)等方面的投入資金。同時(shí),鼓勵(lì)探索創(chuàng)新對(duì)緊密型城市醫(yī)療集團(tuán)的財(cái)政補(bǔ)助方式,適應(yīng)緊密型城市醫(yī)療集團(tuán)建設(shè)發(fā)展需要,切實(shí)保障緊密型城市醫(yī)療集團(tuán)發(fā)展改革的財(cái)政支持力度。(責(zé)任單位:州、市財(cái)政、發(fā)改、衛(wèi)生健康部門(mén),州人民醫(yī)院、州藏醫(yī)醫(yī)院、州婦幼保健院、合作市人民醫(yī)院、合作市通欽街社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心,完成時(shí)限:2024年8月)
14.健全績(jī)效考核機(jī)制。州、市衛(wèi)健部門(mén)牽頭組織開(kāi)展緊密型城市醫(yī)療集團(tuán)績(jī)效考核,重點(diǎn)考核網(wǎng)格化布局、就醫(yī)秩序、服務(wù)效能、協(xié)同管理、保障機(jī)制、滿意度評(píng)價(jià)等,促進(jìn)醫(yī)療資源下沉,提升基層醫(yī)療服務(wù)能力。探索建立緊密型城市醫(yī)療集團(tuán)內(nèi)部績(jī)效考核辦法,特別是要建立牽頭醫(yī)院指導(dǎo)成員醫(yī)院人員流動(dòng)待遇和激勵(lì)機(jī)制,推動(dòng)牽頭醫(yī)院和各成員單位落實(shí)功能定位,加強(qiáng)城市醫(yī)療集團(tuán)的緊密管理,增強(qiáng)醫(yī)療服務(wù)連續(xù)性。(責(zé)任單位:州、市衛(wèi)生健康、人社、財(cái)政部門(mén),州人民醫(yī)院、州藏醫(yī)醫(yī)院、州婦幼保健院、合作市人民醫(yī)院、合作市通欽街社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心,完成時(shí)限:2024年12月底前)
15.完善人事薪酬制度。城市醫(yī)療集團(tuán)內(nèi)州級(jí)、市級(jí)和基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)的編制分別核定,要制定緊密型城市醫(yī)療集團(tuán)內(nèi)人員統(tǒng)一招聘、統(tǒng)一考核、統(tǒng)籌使用政策,充分落實(shí)緊密型城市醫(yī)療集團(tuán)在崗位設(shè)置、職稱(chēng)推薦申報(bào)、干部選拔任用、內(nèi)部績(jī)效分配等方面的自主權(quán)。探索建立符合緊密型城市醫(yī)療集團(tuán)發(fā)展要求的薪酬制度,合理確定內(nèi)部薪酬水平,優(yōu)化薪酬結(jié)構(gòu),創(chuàng)新分配機(jī)制,自主設(shè)立體現(xiàn)分級(jí)診療要求、勞動(dòng)特點(diǎn)和技術(shù)水平的薪酬項(xiàng)目。(責(zé)任單位:州、市衛(wèi)生健康、人社、財(cái)政部門(mén),州人民醫(yī)院、州藏醫(yī)醫(yī)院、州婦幼保健院、合作市人民醫(yī)院、合作市通欽街社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心,完成時(shí)限:2024年12月底前)
四、工作安排
(一)建設(shè)實(shí)施階段(2024年6月)。根據(jù)國(guó)家和省上關(guān)于緊密型城市醫(yī)療集團(tuán)建設(shè)要求,對(duì)照《緊密型城市醫(yī)療集團(tuán)建設(shè)評(píng)判標(biāo)準(zhǔn)》(附件1)和實(shí)際發(fā)展需要,完成網(wǎng)格化布局規(guī)劃,緊密型城市醫(yī)療集團(tuán)建立管理組織架構(gòu),明確議事決策機(jī)制,制定章程和管理規(guī)章制度,完成管理組織架構(gòu)建設(shè);緊密型城市醫(yī)療集團(tuán)建設(shè)部門(mén)統(tǒng)籌制定建設(shè)規(guī)劃、投入保障、管理運(yùn)行、人事薪酬、績(jī)效考核等發(fā)展配套政策。
(二)跟蹤評(píng)估階段(2024年7月至2025年1月)。緊密型城市醫(yī)療集團(tuán)建設(shè)部門(mén)定期對(duì)試點(diǎn)工作進(jìn)展情況進(jìn)行評(píng)估總結(jié)。每年12月底前緊密型城市醫(yī)療集團(tuán)向州衛(wèi)生健康委報(bào)送年度工作進(jìn)展和典型經(jīng)驗(yàn)。
五、組織實(shí)施
(一)加強(qiáng)組織領(lǐng)導(dǎo)。各單位要高度重視緊密型城市醫(yī)療集團(tuán)建設(shè)試點(diǎn)工作,以滿足人民群眾健康需要為出發(fā)點(diǎn),將其作為深化醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革、落實(shí)分級(jí)診療制度的重要舉措,切實(shí)加強(qiáng)組織領(lǐng)導(dǎo),明確試點(diǎn)工作的時(shí)間表、路線圖,強(qiáng)化落實(shí)責(zé)任,完善配套政策,確保取得工作實(shí)效。
(二)形成政策合力。州衛(wèi)健委加強(qiáng)對(duì)轄區(qū)內(nèi)醫(yī)療資源的統(tǒng)籌,科學(xué)規(guī)劃網(wǎng)格,有力推進(jìn)緊密型城市醫(yī)療集團(tuán)建設(shè);指導(dǎo)緊密型城市醫(yī)療集團(tuán)完善內(nèi)部管理架構(gòu),創(chuàng)新體制機(jī)制,落實(shí)功能定位,著力構(gòu)建分級(jí)診療格局,推動(dòng)醫(yī)防協(xié)同;積極協(xié)調(diào)有關(guān)部門(mén)完善配套政策,配合有關(guān)部門(mén)推動(dòng)落實(shí)黨中央、國(guó)務(wù)院關(guān)于醫(yī)療保障和醫(yī)療服務(wù)價(jià)格方面的決策部署和相關(guān)政策文件要求。發(fā)展改革、財(cái)政部門(mén)要按規(guī)定落實(shí)投入責(zé)任。人力資源社會(huì)保障部門(mén)應(yīng)當(dāng)不斷完善人事薪酬制度,調(diào)動(dòng)緊密型城市醫(yī)療集團(tuán)積極性。
(三)開(kāi)展督導(dǎo)評(píng)估。緊密型城市醫(yī)療集團(tuán)建設(shè)部門(mén)要定期召開(kāi)調(diào)度會(huì)議,積極推動(dòng)試點(diǎn)各項(xiàng)工作,及時(shí)協(xié)調(diào)解決試點(diǎn)工作中的困難并提出建議和措施。州衛(wèi)生健康委對(duì)試點(diǎn)工作開(kāi)展督導(dǎo)調(diào)研,按照國(guó)家和省上要求開(kāi)展年度考核和總結(jié)評(píng)估。
(四)強(qiáng)化宣傳引導(dǎo)。合作市及各有關(guān)部門(mén)要高度重視緊密型城市醫(yī)療集團(tuán)建設(shè)試點(diǎn)工作的宣傳,充分運(yùn)用多種方式加強(qiáng)政策解讀,深入發(fā)掘和宣傳典型經(jīng)驗(yàn)。
附件:1.緊密型城市醫(yī)療集團(tuán)建設(shè)評(píng)判標(biāo)準(zhǔn)
2.甘南州緊密型城市醫(yī)療集團(tuán)建設(shè)部門(mén)職責(zé)分工
附件1
緊密型城市醫(yī)療集團(tuán)建設(shè)評(píng)判標(biāo)準(zhǔn)
評(píng)判 維度 | 序號(hào) | 評(píng)判標(biāo)準(zhǔn) |
責(zé)權(quán) 協(xié)同 | 1 | 政府部門(mén)負(fù)責(zé)明確網(wǎng)格化布局。在合作市,根據(jù)地緣關(guān)系、人口分布、疾病譜、醫(yī)療資源現(xiàn)狀等因素,規(guī)劃布局1個(gè)覆蓋轄區(qū)內(nèi)所有常住人口的網(wǎng)格,網(wǎng)格內(nèi)至少有1家三級(jí)綜合性醫(yī)院,建設(shè)1個(gè)緊密型城市醫(yī)療集團(tuán)。 |
2 | 政府部門(mén)和緊密型城市醫(yī)療集團(tuán)共同完善治理機(jī)制。建立由地方政府有關(guān)部門(mén)和緊密型城市醫(yī)療集團(tuán)參與的管理體系,負(fù)責(zé)統(tǒng)籌緊密型城市醫(yī)療集團(tuán)重大事項(xiàng)。緊密型城市醫(yī)療集團(tuán)應(yīng)當(dāng)制定章程,明確內(nèi)部議事決策機(jī)制和管理規(guī)章制度,落實(shí)黨對(duì)緊密型城市醫(yī)療集團(tuán)的全面領(lǐng)導(dǎo)。 | |
3 | 緊密型城市醫(yī)療集團(tuán)落實(shí)責(zé)任共同體。緊密型城市醫(yī)療集團(tuán)的牽頭醫(yī)院、各成員單位和協(xié)作單位共同負(fù)責(zé)為網(wǎng)格內(nèi)居民提供疾病預(yù)防、診斷、治療、營(yíng)養(yǎng)、康復(fù)、護(hù)理、健康管理等一體化、連續(xù)性醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)。 | |
資源 協(xié)同 | 4 | 人員一體化管理。設(shè)置人力資源管理中心,統(tǒng)籌人員管理。集團(tuán)內(nèi)的人員實(shí)施統(tǒng)一招聘、統(tǒng)一考核、統(tǒng)籌使用,充分落實(shí)緊密型城市醫(yī)療集團(tuán)在內(nèi)設(shè)機(jī)構(gòu)、崗位設(shè)置、職稱(chēng)聘任、選拔任用、內(nèi)部績(jī)效分配等方面的自主權(quán)。明確機(jī)制保障集團(tuán)內(nèi)基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)用人需要。 |
5 | 藥品耗材設(shè)備一體化管理。統(tǒng)一藥品、耗材、大型設(shè)備管理,實(shí)現(xiàn)用藥目錄銜接、采購(gòu)數(shù)據(jù)共享、一體化配送,逐步實(shí)現(xiàn)區(qū)域內(nèi)藥品、耗材、設(shè)備等資源共享。 | |
7 | 信息互聯(lián)互通。設(shè)置信息技術(shù)和管理部門(mén),負(fù)責(zé)緊密型城市醫(yī)療集團(tuán)信息化整體架構(gòu)設(shè)計(jì)、信息化建設(shè)、網(wǎng)絡(luò)安全等工作,推動(dòng)緊密型城市醫(yī)療集團(tuán)管理、醫(yī)療、患者信息安全有效地互聯(lián)互通。 | |
8 | 優(yōu)質(zhì)醫(yī)療資源下沉。整合緊密型城市醫(yī)療集團(tuán)醫(yī)療資源,建立優(yōu)質(zhì)醫(yī)療資源下沉機(jī)制。規(guī)范基層預(yù)約轉(zhuǎn)診服務(wù),加強(qiáng)預(yù)約轉(zhuǎn)診服務(wù)管理,經(jīng)基層轉(zhuǎn)診的簽約居民可優(yōu)先就診、優(yōu)先檢查、優(yōu)先住院。 | |
9 | 醫(yī)療資源共享。統(tǒng)籌建設(shè)醫(yī)學(xué)檢驗(yàn)、醫(yī)學(xué)影像、心電診斷、病理、消毒供應(yīng)等資源共享中心,實(shí)現(xiàn)緊密型城市醫(yī)療集團(tuán)內(nèi)檢查檢驗(yàn)結(jié)果互認(rèn)共享。 | |
業(yè)務(wù) 協(xié)同 | 10 | 醫(yī)療服務(wù)一體化管理。緊密型城市醫(yī)療集團(tuán)負(fù)責(zé)對(duì)牽頭醫(yī)院和各成員單位醫(yī)療服務(wù)、醫(yī)療質(zhì)量安全、醫(yī)院感染控制、病案質(zhì)量、藥品目錄、處方流轉(zhuǎn)、雙向轉(zhuǎn)診、疾病預(yù)防控制等一體化管理。充分發(fā)揮牽頭醫(yī)院技術(shù)輻射帶動(dòng)作用,提升區(qū)域內(nèi)醫(yī)療質(zhì)量同質(zhì)化水平。 |
11 | 全科專(zhuān)科有效聯(lián)動(dòng)。積極引導(dǎo)符合條件的二、三級(jí)醫(yī)院醫(yī)師下沉,與基層全科醫(yī)生組建家庭醫(yī)生簽約服務(wù)團(tuán)隊(duì),以基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)為平臺(tái)開(kāi)展簽約服務(wù),加強(qiáng)全科和專(zhuān)科醫(yī)生的協(xié)作,為簽約居民提供“一站式”全專(zhuān)結(jié)合服務(wù)。 | |
12 | 有序雙向轉(zhuǎn)診。緊密型城市醫(yī)療集團(tuán)內(nèi)醫(yī)療機(jī)構(gòu)根據(jù)自身功能定位嚴(yán)格落實(shí)急慢分治要求,健全緊密型城市醫(yī)療集團(tuán)內(nèi)外雙向轉(zhuǎn)診標(biāo)準(zhǔn),規(guī)范雙向轉(zhuǎn)診流程,暢通雙向轉(zhuǎn)診通道,推動(dòng)上下分開(kāi),為患者提供科學(xué)、適宜、連續(xù)的分級(jí)診療服務(wù)。 | |
13 | 醫(yī)防有機(jī)協(xié)同。推進(jìn)緊密型城市醫(yī)療集團(tuán)與疾控機(jī)構(gòu)在人員、信息、資源、服務(wù)等方面的協(xié)同,建立防治結(jié)合的服務(wù)模式,落實(shí)公共衛(wèi)生職責(zé)。提高重大傳染病和突發(fā)公共衛(wèi)生事件應(yīng)急處置能力,參與構(gòu)建分級(jí)分層分流的重大疫情救治體系。 | |
機(jī)制 協(xié)同 | 14 | 落實(shí)投入責(zé)任。落實(shí)政府投入責(zé)任,完善投入方式,適應(yīng)緊密型城市醫(yī)療集團(tuán)建設(shè)發(fā)展需要。鼓勵(lì)試點(diǎn)地區(qū)探索創(chuàng)新對(duì)緊密型城市醫(yī)療集團(tuán)的財(cái)政補(bǔ)助方式。 |
15 | 薪酬制度改革。探索建立符合緊密型城市醫(yī)療集團(tuán)發(fā)展要求的薪酬制度,合理確定內(nèi)部薪酬水平,優(yōu)化薪酬結(jié)構(gòu),創(chuàng)新分配機(jī)制,自主設(shè)立體現(xiàn)分級(jí)診療要求、勞動(dòng)特點(diǎn)和技術(shù)水平的薪酬項(xiàng)目。 |
附件2
甘南州緊密型城市醫(yī)療集團(tuán)建設(shè)部門(mén)職責(zé)分工
州發(fā)改委:加大對(duì)醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)體系建設(shè)的支持力度,以規(guī)劃為引領(lǐng),進(jìn)一步強(qiáng)化對(duì)基層醫(yī)療衛(wèi)生建設(shè)項(xiàng)目支持。
州財(cái)政局:按規(guī)定落實(shí)政府投入責(zé)任,完善投入方式,適應(yīng)緊密型城市醫(yī)療集團(tuán)建設(shè)發(fā)展需要;指導(dǎo)緊密型城市醫(yī)療集團(tuán)規(guī)范統(tǒng)籌財(cái)務(wù)管理。
州人社局:指導(dǎo)人事薪酬制度改革,指導(dǎo)緊密型城市醫(yī)療集團(tuán)建立人員統(tǒng)籌使用機(jī)制,建立符合緊密型城市醫(yī)療集團(tuán)發(fā)展要求的薪酬制度,落實(shí)自主分配權(quán)。
州衛(wèi)健委:將緊密型城市醫(yī)療集團(tuán)建設(shè)作為推動(dòng)醫(yī)改的重要抓手,強(qiáng)化部門(mén)協(xié)調(diào),大力宣傳引導(dǎo),加強(qiáng)指導(dǎo)和監(jiān)督,探索建立科學(xué)的整合型醫(yī)療服務(wù)體系。
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